Nick Malloy, un técnico de emergencias médicas, se encuentra sin saberlo en un juego mortal. Un año después de no poder salvar la vida a una joven en un accidente de tráfico, recibe una llamada de un desconocido que le pide que baje de la ambulancia mientras transporta a un herido. Cuando Nick baja, el auto explota y solo sabe que acaba de perder el primer round y que le quedan 11 para que acabe el juego. Tiene muy poco tiempo para averiguar por qué ha sido elegido para ser peón de este juego antes de que sea demasiado tarde.
El luchador profesional Randy Orton se pone en la piel del protagonista, Nick Malloy. Lo acompañan en el reparto de esta secuela, Tom Stevens, Brian Markinson, Venus Terzo y Cindy busby.
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