'Royal Pains' gira en torno a Hank Lawson,l un médico con una carrera prometedora, una novia increíble y una casa de lujo. Pero tras una controvertida decisión en Urgencias, su vida se desmorona y acaba soltero y repudiado por la comunidad médica. Su hermano Evan le lleva a pasar un fin de semana a la exclusiva zona de los Hamptons, donde una casualidad provoca que Hank salve la vida a un hombre. Pronto toda la rica comunidad reclamará sus servicios como médico personal. A la nueva vida de Hank se suma también su hermano, que ve una oportunidad de oro para entrar en la vida de mujeres y dinero con la que siempre ha soñado. Divya Katdare, una joven de la alta sociedad cansada de su estilo de vida se apuntará como asistente de Hank; y Jill Casey, la administradora del hospital local de los Hamptons, pondrá a Hank en el compromiso de atender también a los menos favorecidos de la comunidad.
La serie está creada por Andrew Lenchewski y John P. Rogers y cuenta en el reparto con Mark Fuerstein ('Knucklehead'), Paulo Costanzo ('Splinter'), Campbell Scott Michael ('The Amazing Spider- Man 2: El poder de Electro'), Brooke d'Orsay ('Divina de la muerte') y Ben Shenkman ('Breathe In'), entre otros.